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女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性
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2019-12-17
39
问题
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。査体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Muiphy征(+)最佳处理措施是A.胆总管奥狄氏括约肌切开术B.胆囊造瘘术C.单纯胆囊切除术D.胆彙切除+胆总管探查T管引流术E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
选项
答案
D
解析
患者有典型的急性胆囊炎症状,手术应选择胆囊切除,患者有黄疸症状,应行胆总管探查T管引流术。
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