首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40*1012/L,白细胞5....
共用题干 患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40*1012/L,白细胞5....
admin
2020-12-24
50
问题
共用题干
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40*10
12
/L,白细胞5.5*10
9
/L,分类正常,血小板15*10
9
/L。
选项
在对该患者进行护理时,下列措施不妥的是
A:绝对卧床休息
B:注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C:避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽
D:鼓励患者进食,饮食不受限制
E:注意观察糖皮质激素的副作用
答案
D
解析
因为根据该患者的临床表现:自发性皮肤、黏膜出血,肝、脾不大,血小板计数减少,为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍,所以首先应行骨髓象检查。
根据患者自发性的皮肤、黏膜出血,肝、脾不大,血小板计数减少,形成血小板的巨核细胞减少,即可明确诊断为ITP。
因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞巨噬细胞吞噬、破坏血小板,并降低毛细血管的通透性。近期有效率为80%;脾切除的有效率为70%;免疫抑制剂一般用于肾上腺糖皮质激素、脾切除无效者;输血小板仅仅是对症治疗;肾上腺盐皮质激素与本病的治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。
因为正常血小板为(100~300)*10
9
/L,本患者血小板仅15*10
9
/L,为预防消化道出血,应食少渣饮食,所以饮食不受限制不妥。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/pmBeKKKQ
相关试题推荐
下列人群中,念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A:老年妇女B:幼女C:长期应用广谱抗生素患者D:月经期妇女E:哺乳期妇女
某患者,女,45岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是A:物理治疗B:可暂时观察,定期随访至绝经之后C:药物治疗
关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是A:不影响受孕B:病原体最适宜pH值为4.2~5.6C:典型症状为稀薄泡沫状白带D:病原体比多核白细胞小E:主要传播途
某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播。下列不必要的措施是A:改坐厕为蹲厕B:改盆浴为淋浴C:积极治疗患者及带虫者D:预防性使用甲硝唑E:相互不
关于妇科检查描述正确的是A:双合诊是指阴道和腹壁的联合检查B:肛腹诊用于双合诊检查不明确时C:对未婚者行三合诊检查D:检查前必须导尿以排空膀胱E:患者取
产妇王某,产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是A:子宫肌炎B:取血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性
某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级。规律宫缩。宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是A:立即
某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭。其处理方法正确的是A:立即行人工流产术终止妊娠B:控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠C:控制心力衰竭后剖宫取胎
某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,10次/分,该患者除立即停药外给予下述哪种药A:5%葡萄糖液静脉滴注B:肌注山莨菪碱C
病人,23岁,2日前在楼梯上滚下,背痛,双下肢不能活动,大小便失禁,应特别注意何种并发症发生A:褥疮B:脂肪栓塞C:坠积性肺炎D:尿道损伤E:肝、脾破裂
随机试题
38.上市公司甲公司是ABC会计师事务所的常年审计客户,主要从事药品的研发.生产
后天性运动功能障碍的因素不包括 A.感染 B.外伤 C.骨关节损伤 D.
关于劳动争议的协商解决表述正确的是()。 A.它是处理劳动争议的一个独立程序
应用价值工程时,对所提出的替代方案进行定量综合评价可采用的方法有()。
美术教材里经常会有一些美术作品,尤其是一些外国美术作品中的人物形象很多都是半裸或
销售保单利益不确定的保险产品,保费额度大于或等于投保人保费预算的()的,应在取
书写一个群体的精神荒原,让无力者前行。多年来,多少文人志士怀揣着这样的文学理想写作。他们相信文学之用,相信文学于世道、于人心应该有所建设,文学不应贬损人的...
9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温...
物业服务合同是确立()在物业管理活动中的权利义务的法律依据。A:房地产开发商和业主B:房地产开发商和建设单位C:建设单位和物业服务企业D:业主和物业服务企
共用题干 彭教授准备将自己多年来的学术成果交给一家出版社出版,预计稿酬所得为18000元。根据案例七回答22—26题。若彭教授以四本为一套系列丛书出版,每本稿