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  3. 患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板...

患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板...

admin2020-12-24  59
问题 患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。
该患者应选用下列哪种药物治疗（）o
选项 A.维生素K1
B.氨甲苯酸+大量维生素
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
答案E
解析肝素的临床应用包括：（1）防治血检检塞性疾病，用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。（2）弥散性血管内凝血（DIC）的高凝期，防治凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。（3）其他，体内、外抗凝，如体外循环、心导管检查等的抗凝。
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