共用题干患儿，7岁，食用不干净的黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征（-），今日未排...

admin2020-12-24 55

问题共用题干
患儿，7岁，食用不干净的黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征（-），今日未排大便，6小时无尿。

选项目前现存的护理诊断不包括
A:体温过高
B:焦虑（家长）
C:体液不足
D:急性意识障碍
E:排尿异常

答案E

解析从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

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在护理脱水补液的患儿时。如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A:低钾血症B:低氯血症C:钙血症D:低镁血症E:低磷血症
患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择A:少量多次饮温开水B:少量多次给予糖水C:静脉补充林格液D:少量多次喂服ORS
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