（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背

恬恬2020-05-20 53

问题（63-65题共用题干）男，54岁，4天前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，并伴寒战、高热，于诊所进行抗炎、解痉治疗。1天前患者出现皮肤黏膜黄染，进行性加重。查体：T38.2℃，血压125/84mmHg，神志清，剑突下及右上腹深压痛，无反跳痛。血常规示WBC15.1×10 /L，血清及尿胆红素升高。

选项 63．该患者最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．上消化道溃疡穿孔D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆石症

答案E

解析1.该患者具有典型的Charcot三联征，且血压正常，意识清楚，诊断应为胆石症。2.肝外胆管结石B超诊断准确率80%左右，且无创、经济、方便。3.手术治疗原则是解除梗阻、通畅引流，常用手术方式是胆总管切开取石加T管引流。

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关于“腮腺床”正确的是

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甘味药有的功效是A.解表、开窍、行气B.收敛、固涩C.补益、和中D.软坚散结、润下E.清热、燥湿

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存量房的买卖双方在房地产经纪机构的协助下签订了买卖合同后，发现房屋产权存在问题，房屋无法交易及过户。这种情况提示房地产经纪人必须高度重视签约前的（）。A.买方

关于普通碳素结构钢、低合金钢工作地点温度控制的说法，正确的有()。A.普通碳素结构钢工作地点温度低于-25℃，不得剪切、冲孔B.低合金钢工作地点温度低于-2

下列各项中，不需要修订产品基本标准成本的情况有（）。A.产品的物理结构变化B.生产技术和工艺的根本变化C.由于市场供求变化导致生产经营能力利用程度的变化

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