患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39.0℃，近31天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲...

admin2020-12-24 43

问题患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39.0℃，近31天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
为确诊该病例，首选的检查是

选项 A.肝功化验
B.肝炎病毒血清
C.血培养
D.肥达反应
E.肝胆脾彩超

答案C

解析

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