患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心

书海库2019-12-17 51

问题患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104／min，BP 120／60mmHg，无突眼，甲状腺肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。初步诊断最可能的是（）A.原发性甲亢B.单纯性甲状腺肿C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎

选项

答案C

解析该患者甲状腺结节样肿大多年后出现甲亢，为多结节性甲状腺肿伴甲亢，属于继发性甲状腺功能亢进。该病确诊主要依据甲状腺功能检查，即血[img]/upload/tiku/6/1728971_1.latex[/img]、[img]/upload/tiku/6/1728971_1_1.latex[/img]值。多结节性甲状腺肿伴甲亢首选手术治疗。

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