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女,48岁，接触性出血3个月，妇科检査：宫颈呈糜烂 状,宫体大小正常,活动好,双

题库总管2019-12-17  48
问题 女,48岁，接触性出血3个月，妇科检査：宫颈呈糜烂 状,宫体大小正常,活动好,双侧附件区无异常,三合 诊(一），阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润 深度6mm最适宜的手术方式为A.改良广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术B.筋膜内子宫全切术+盆腔淋巴结切除术C.宫颈锥切术+盆腔淋巴结切除术D.广.泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术E.筋膜外子宫全切术+盆腔淋巴结切除术
选项
答案B
解析I al期行筋膜外全子宫切除术，I a2期行次 广泛子宫切除术。广泛性子宫切除术和盆腔淋 巴结清扫术适用于Ib期及IIa期患者,其中以 I b期宫颈癌直径 3cm者疗效最佳。手术范围 包括子宫、双侧附件、宫旁组织，主韧带、阴道上 段、明道旁组织及盆腔各组淋巴结。年轻患者可 保留一侧卵巢。
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