骨盆骨折患者，小便不能自解，顺利插入导尿管后无尿液流出，从导尿管注入生理盐水2

书海库2019-12-17 22

问题骨盆骨折患者，小便不能自解，顺利插入导尿管后无尿液流出，从导尿管注入生理盐水250ml，仍无尿液排出。该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂

选项

答案C

解析导尿管能顺利插入膀胱，膀胱测漏试验阳性，可排除尿道断裂，诊断为膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄，可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔（腹膜内型破裂）或耻骨后间隙(腹膜外型破裂），因此治疗原则为清理创面，吸净尿液，破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

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