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  3. 男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的

男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的

题库总管2019-12-17  27
问题 男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为
选项 A:腹腔动脉造影B:诊断性腹腔灌洗术C:B超D:腹部X片E:血尿淀粉酶
答案B
解析此题测试考生对胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征，故不易单凭病史作出诊断，应当作诊断性腹腔灌洗术，取穿刺灌洗液查淀粉酶，若升高便可诊断，虽然查血、尿淀粉酶也有帮助，但必须损伤严重时，才有意义，而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值，故应首选B。
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