首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹
免费考试题库
2019-12-17
75
问题
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹开始,很快扩散至全腹。人院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分,呼吸频率20次/分。患者 表情痛苦、面色苍白,出冷汗。腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎
选项
答案
A
解析
①突发上腹痛,呈刀割样,自上腹扩散至全腹。查体:腹肌强直,右下 腹为甚。最可能的诊断为消化性溃疡穿孔。溃疡穿孔后,胃肠内容物进入腹腔,从上腹—右结肠旁沟— 右下腹—全腹。有部分消化性溃疡穿孔患者无溃疡病史。②消化性溃疡急性穿孔首选检査为站立位X 线腹部透视,可见隔下游离气体;不是首选胃镜检查,因消化性溃疡急性穿孔时,不能行胃镜检查。③患 者穿孔时间仅4个小时,腹腔污染可能不十分严重,因此可以一期行胃大部切除,不应行单纯穿孔修补。 本例腹膜刺激征较重,不能行保守治疗。本病不是胃癌穿孔,因此不能行全胃切除。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/rrpNKKKQ
相关试题推荐
患者呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,咯痰不利,胸闷心悸
患者,女,20岁。患胃病l0余年,近日胃脘有灼热感,时时隐痛,食后作胀,嗳气,常
患者,女,59岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见
小儿虫积,腹痛时作,面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便失常者,治疗宜用( )
患者,女,51岁,咳唾引痛,呼吸困难,只能右侧偏卧,右侧肋间饱满,苔薄白腻,脉弦
患者腰膝酸痛反复发作5年,遇劳更甚,日久不愈,渐致五心烦热,口燥咽干,舌红苔少,
腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于( ) A.表热证 B.表实
老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,最
患者2年来因工作繁忙劳累,时觉心中烦急,夜不能寐,或寐而多梦,常有惊醒,心悸,头
患者,男,50岁。工年前因与人吵架后,心情抑郁,渐渐出现表情淡漠,闷闷不乐,喃喃
随机试题
男性,66岁。5月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩
甲、乙、丙、丁四人设立某有限合伙企业,其中甲为合伙事务执行人,丁为有限合伙人。丁
货币政策是调节()的政策。
劳动合同包括必要条款和选择性条款。下列劳动合同事项中,属于选择性条款的有( )
先天性甲状腺功能低下的临床表现,不包括 a.新生儿生理性黄疸时间延长 B.智
统计法与其他法律规范相比所具有的特点是()A.广泛性B.特殊性C.复杂性D.专业性E.强制性
公安机关在刑事诉讼中的地位是侦查机关和刑罚执行机关。( )
按照我国全面建设小康社会的要求,到2020年我国人均国民生产总值达到3000美元,这是我国社会主义现代化建设进程中的关键时期,既是一个“黄金发展期”又是“...
2009年,某省全年粮食作物播种面积253.85万公顷,比上年增长1.5%;糖蔗种植面积13.58万公顷,下降0.2%;油料种植面积33.14万公...
下列药物可抑制T4在周围组织中转化为T3的是A:磺胺嘧啶B:甲硫氧嘧啶C:丙硫氧嘧啶D:复方碘溶液E:碳酸锂