患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再

Loveyou2020-05-20 62

问题患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1.5cm1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是A．声带癌局部复发B．肺癌Ⅳ期(左声带转移)C．声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D．声带癌局部复发并肺转移E．原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

选项

答案C

解析现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

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（6-10题共用题干）男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治

614-615题共用题干）男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体

（607-609题共用题干）患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧

（62-65题共用题干）患者，女，11岁，恒牙初期，磨牙远中尖对尖，1|1腭

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（59-60题共用题干）男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，

（550-552题共用题干）女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气

（547-549题共用题干）女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫

（91-92题共用备选答案） A．FT-207有效 B．放疗效果极佳 C．

下列证据中不能单独作为认定案件事实的证据是：（） A．未成年所作的与其年龄和

从伦理学的角度看，幼儿教师要公正地对待幼儿，首先是要真正（　　）。 A.给幼儿

正强化又称“阳性强化”，是指个体做出某种行为或反应，随后或同时得到某种奖励，从而

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下列关于选择绩效审计项目应考虑因素的表述，正确的是（）。

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患者，男性，58岁，长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉过

西双版纳地处横断山脉最西端，西部与老挝、缅甸接壤。()

气雾剂的抛射剂是A:氟氯烷烃类B:氮酮C:卡波姆D:泊洛沙姆E:聚维酮

房地产估价机构依法从事房地产估价活动不受行政区域、行业限制。()

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