2. 金融经济
  3. （5-7题共用题干） 女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发

（5-7题共用题干） 女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发

书海库2020-05-20  66
问题 （5-7题共用题干）女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5 级。实验室检查：尿蛋白(++)，ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-)，抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。
选项 5．该患者最可能的诊断是A．显微镜下多血管炎B．系统性红斑狼疮C．结节性多动脉炎D．血栓闭塞性脉管炎E．大动脉炎F．Wegener肉芽肿
答案A
解析
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