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  3. 一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：皮肤干燥，

一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：皮肤干燥，

书海库2020-05-20  67
问题 一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：皮肤干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查A．便常规B．尿常规C．取粪便标本立即进行直接悬滴检查D．取耳血立即进行直接悬滴检查E．碱性蛋白胨水接种
选项
答案C
解析霍乱肠毒素是目前一致的致泻毒素中最为强烈的毒素，是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2～3天出现剧烈腹泻和呕吐，多无腹痛，每日大便数次到数十次。疾病最严重时，可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大，应立即取患者米泔样大便直接镜检：采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。
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