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患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg.中心静脉压3.
患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg.中心静脉压3.
tikufree
2019-12-17
53
问题
患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg.中心静脉压3.0cmH
O尿量15ml/h,表明该患者存在
选项
A.血容量严重不足B.心功能不全C.毛细血管收缩过度D.血容量过多E.肾功能不全
答案
A
解析
有价值的几项指标:①尿量:成人应维持在30~50ml/h,小儿每千克体重每小时不低于1ml;②患者安静、无烦躁不安;③无明显口渴;④脉搏、心跳有力,脉率在120次/分以下;⑤收缩压维持在90mmHg,脉压在20mmHg以上;⑥呼吸平稳;⑦中心静脉压:小于0.49kPa(5cmH[img]/upload/tiku/419/7274403_1.gif[/img]O)表示血容量不足,大于1.47~1.96kPa(15~20cmH[img]/upload/tiku/419/7274403_1_1.gif[/img]O)表示右心功能不良。故选A。解题关键:尿量少、血压低、静脉压低常提示血容量不足。
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