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  3. 患者，女，29岁，风湿性心脏病5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕39周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急...

患者，女，29岁，风湿性心脏病5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕39周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急...

admin2020-12-24  56
问题 患者，女，29岁，风湿性心脏病5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕39周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）。
选项 A.适量应用抗生素后继续妊娠
B.积极控制心衰，同时行引产术
C.积极控制心衰，同时行剖宫产术
D.积极控制心衰后终止任娠
E.积极纠正心功能，等待自然临产
答案D
解析该孕妇表现考虑为妊娠期合并心脏病。因该孕妇孕39周，心功能Ⅲ级，应在心衰控制后行剖宫产。
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