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患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为
患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为
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2019-12-17
7
问题
患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的
选项
A.中毒性心肌炎B.惊厥C.持续高热D.呼吸衰竭E.应激性溃疡
答案
C
解析
流行性乙型脑炎分为潜伏期、前驱期、极期、恢复期和后遗症期。前驱期即可出现发热,体温在1~2天内高达39~40℃,伴头疼、恶心和呕吐。极期可表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等,高热体温高达40℃,热程通常持续7~10日,发热越高,热程越长,病情越重,流行性乙型脑炎患者高热是必有的表现,选C。惊厥和呼吸衰竭多发生在重症病例,因此 B、D不合适。中毒性心肌炎和应激性溃疡不常表现在流行性乙型脑炎病例中,不选A、E。
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