男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下...

admin2020-12-24 41

问题男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么

选项 A、安眠药过量
B、酒精中毒
C、糖尿病高渗性昏迷
D、肝性脑病
E、脑血管意外

答案D

解析患者有大量饮酒史，肝脾大、黄疸、腹水表现，为酒精性肝硬化；近来服用镇静剂后嗜睡，逐渐昏迷，考虑肝性脑病。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/tzCCKKKQ

相关试题推荐

男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者胃镜检查见：胃窦部黏膜变薄，可见黏膜下血管
男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是()A.剖腹探查
慢性间质性肾炎最常见于A.糖尿病肾病B.痛风C.低钾D.尿路梗阻E.肾盂肾炎
糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿
男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol...
男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳
风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。治疗首选()A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D
男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。治疗时不宜采用下列哪项措施

随机试题

急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是 A．乳酸脱氢酶 B．乳酸脱氢酶同工酶
基建工程验收可研初设审查组织分工中，500（330）kV及以上变电站基建工程可研
两乳头之间的骨度分寸是
原水水质较好时，城镇给水处理应采用的工艺流程为（　）。（2011年试题） A
烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选（　　
《建筑法》规定的建筑许可内容有（）。A.建筑工程施工许可B.建筑工程监理许可C.建筑工程规划许可D.从业资格许可E.建设投资规模许可
第3题A．这是一种非常稀有的血型B．因为熊猫的血型都是Rh阴性A型血C．因为周晓娟养了一只熊猫D．因为周晓娟长得有点儿像熊猫
恒大足球自夺得亚冠起，流行词“土豪”即有___、跻身时尚的趋势。这趋势不妙——凭直觉，我得说，要不是它有隐患，就是我有___。道理很简单，“土豪”___，...
《中国药典》检查重金属杂质的基本原理是A.Cl-+Ag+——AgCl沉淀（白色）B.SO2-4+Ba2+——BaSO4沉淀（白色）C.6SCN-+Fe
某工程施工检查发现外墙面砖质量不合格，经调查发现是供应商的供货质量问题，项目部决定更换供应商，该措施属于项目目标控制的（）。 A.管理措施B.组织措施...

男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下...

男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者胃镜检查见：胃窦部黏膜变薄，可见黏膜下血管

男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是()A.剖腹探查

慢性间质性肾炎最常见于A.糖尿病肾病B.痛风C.低钾D.尿路梗阻E.肾盂肾炎

糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿

男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol...

男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳

风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀

女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。治疗首选()A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。治疗时不宜采用下列哪项措施

急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是 A．乳酸脱氢酶 B．乳酸脱氢酶同工酶

基建工程验收可研初设审查组织分工中，500（330）kV及以上变电站基建工程可研

两乳头之间的骨度分寸是

原水水质较好时，城镇给水处理应采用的工艺流程为（ ）。（2011年试题） A

烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选（

《建筑法》规定的建筑许可内容有（）。A.建筑工程施工许可B.建筑工程监理许可C.建筑工程规划许可D.从业资格许可E.建设投资规模许可

第3题A．这是一种非常稀有的血型B．因为熊猫的血型都是Rh阴性A型血C．因为周晓娟养了一只熊猫D．因为周晓娟长得有点儿像熊猫

恒大足球自夺得亚冠起，流行词“土豪”即有___、跻身时尚的趋势。这趋势不妙——凭直觉，我得说，要不是它有隐患，就是我有___。道理很简单，“土豪”___，...

《中国药典》检查重金属杂质的基本原理是A.Cl-+Ag+——AgCl沉淀（白色）B.SO2-4+Ba2+——BaSO4沉淀（白色）C.6SCN-+Fe

某工程施工检查发现外墙面砖质量不合格，经调查发现是供应商的供货质量问题，项目部决定更换供应商，该措施属于项目目标控制的（）。 A.管理措施B.组织措施...

原水水质较好时，城镇给水处理应采用的工艺流程为（　）。（2011年试题） A

烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选（　　

恒大足球自夺得亚冠起，流行词“土豪”即有_、跻身时尚的趋势。这趋势不妙——凭直觉，我得说，要不是它有隐患，就是我有_。道理很简单，“土豪”___，...