患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸1

天天题库2020-05-20 76

问题患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸14/分钟，脉搏66/分钟，右侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，左侧瞳孔2mm，对光反应明显迟钝，左侧肢体无活动，右侧肢体疼痛刺激下可见活动。此时应考虑为A．枕骨大孔疝B．小脑幕切迹疝C．脑中心疝D．大脑镰疝E．小脑蚓部上疝

选项

答案B

解析该患者已出现明显的血压增高、呼吸和脉搏减慢等颅内压增高的Cushing氏反应，并已出现昏迷，一侧瞳孔散大、对光反射消失，对侧肢体偏瘫等典型的小脑幕切迹疝表现。因此，该患者此时应考虑为外伤性急性小脑幕切迹疝形成。急性枕骨大孔疝多表现为先出现呼吸、循环障碍，随后出现昏迷、双侧瞳孔散大、对光反射消失等表现。小脑蚓部上疝多为颅后窝病变引起梗阻性脑积水时行脑室外引流，短期内引流脑脊液过多、过快所致。单纯大脑镰疝多无明显的临床症状，常为影像学表现。脑中心疝的初期表现为双侧瞳孔等大，并有缩小，对光反射存在，伴有呼吸、意识障碍，一侧或四肢肌张力增高，出现病理反射等，表现为一系列生命体征变化，间脑和脑干急性受压的临床体征。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/u9qdKKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸1

（50-52题共用题干）成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.

（46-49题共用题干）成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、

（41-45题共用题干）男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、

（35-40题共用题干）男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ

（11-17题共用题干）男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀

（75-77题共用题干）患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查

（14-16题共用题干）患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

（78-81题共用题干）男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。

（70-74题共用题干）男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。

（63-66题共用题干）男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下

通风方式在选择时应注意()。 A．自然通风影响因素较大，不易控制，应尽量避免

资后管理关系到投资项目的发展和退出方案的实现，良好的投资后管理将会从主动层面减少

目前对于我国内地和香港之间仲裁裁决的承认与执行，我国人民法院一般依照()办理。

在教育教学的细节中，如何做到尊重学生的个别差异()

根据《行政处罚法》的规定，行政处罚当事人有（）。 A.告知权B.上诉

按照《城市用地分类与规划建设用地标准》(GBJ137)，仓储用地分为（）。

构建利益协调型劳动关系的原则有()。A:法律面前人人平等B:契约自由C:劳动关系主体明确D:利益复杂E:财产权不可侵犯

初孕妇自觉胎动，多数开始于A.妊娠12—14周B.妊娠15—17周C.妊娠18—20周D.妊娠21—23周E.妊娠24—26周

下列借贷产品中，（　　）是指借款人无力或未按照约定按时还本付息或支付有关费用时贷款的第二还款来源，是审查贷款项目最主要的因素之一。A．贴现B．承兑C．担

根据民事法律制度的规定，下列关于传达的表述中，说法正确的是（）。A.传达人以自己的名义为意思表示B.身份行为的意思表示可以传达C.单方意思表示不能传达D

患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸1

（50-52题共用题干） 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.

（46-49题共用题干） 成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、

（41-45题共用题干） 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、

（35-40题共用题干） 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ

（11-17题共用题干） 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀

（75-77题共用题干） 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查

（14-16题共用题干） 患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

（78-81题共用题干） 男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。

（70-74题共用题干） 男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。

（63-66题共用题干） 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下

通风方式在选择时应注意()。 A．自然通风影响因素较大，不易控制，应尽量避免

资后管理关系到投资项目的发展和退出方案的实现，良好的投资后管理将会从主动层面减少

目前对于我国内地和香港之间仲裁裁决的承认与执行，我国人民法院一般依照()办理。

在教育教学的细节中，如何做到尊重学生的个别差异()

根据《行政处罚法》的规定，行政处罚当事人有（）。 A.告知权B.上诉

按照《城市用地分类与规划建设用地标准》(GBJ137)，仓储用地分为（）。

构建利益协调型劳动关系的原则有()。A:法律面前人人平等B:契约自由C:劳动关系主体明确D:利益复杂E:财产权不可侵犯

初孕妇自觉胎动，多数开始于A.妊娠12—14周B.妊娠15—17周C.妊娠18—20周D.妊娠21—23周E.妊娠24—26周

下列借贷产品中，（ ）是指借款人无力或未按照约定按时还本付息或支付有关费用时贷款的第二还款来源，是审查贷款项目最主要的因素之一。A．贴现B．承兑C．担

根据民事法律制度的规定，下列关于传达的表述中，说法正确的是（）。A.传达人以自己的名义为意思表示B.身份行为的意思表示可以传达C.单方意思表示不能传达D

（50-52题共用题干）成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.

（46-49题共用题干）成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、

（41-45题共用题干）男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、

（35-40题共用题干）男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ

（11-17题共用题干）男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀

（75-77题共用题干）患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查

（14-16题共用题干）患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

（78-81题共用题干）男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。

（70-74题共用题干）男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。

（63-66题共用题干）男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下

下列借贷产品中，（　　）是指借款人无力或未按照约定按时还本付息或支付有关费用时贷款的第二还款来源，是审查贷款项目最主要的因素之一。A．贴现B．承兑C．担