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患者,女,45岁,已婚。每逢月经将潮大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经
患者,女,45岁,已婚。每逢月经将潮大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经
shuhaiku
2019-12-17
14
问题
患者,女,45岁,已婚。每逢月经将潮大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓。 治疗应首选
选项
A. 健固汤B. 四神丸C. 六君子汤D. 痛泻要方E. 参苓白术散
答案
E
解析
根据患者症状,患者因为脾虚失运,经行气血下注血海,脾气益虚,不能运化水液,湿渗大肠,则大便泄泻,溏薄;脾阳不振,则神疲肢软;脾虚运化失司,脘腹胀满,水湿泛溢肌肤,面浮肢肿,故治疗时要健脾渗湿,理气调经,选用参苓白术散(E对)。健固汤与四神丸合用作用温阳补肾,健脾止泻,主要用于经行泄泻的肾虚证(AB错)。六君子汤作用是益气健脾,燥湿化痰,主要治疗食少便溏,胸脘痞闷,呕逆的脾胃气虚兼有痰湿证(C错)。痛泻药方主要治疗肠鸣泄泻,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛减,而本题患者并无明显肠鸣腹痛的表现(D错)。
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