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对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确 A.肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期 B.
对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确 A.肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期 B.
天天题库
2019-12-17
41
问题
对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确A.肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期B. “无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治 疗,以利鉴别
选项
答案
A
解析
目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴 有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉 肾盂造影片上可见肾盂-肾盏变形和缩窄;②肾外形 凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性 损害。因而笼统地将“肾盂肾炎病史超过一年”即诊 断为慢性期是不正确的。由于过早停药或停药后不 追踪观察等因素,容易使感染复发或迁延不愈。过去 无明确病史,初次来诊就发现尿细菌阳性,并有肾浓 缩功能差、尿比重低、夜尿多、酚红排泄率下降,甚至 血尿素氮巳升高或X线检查显示肾影缩小,肾盂肾炎 疤痕狭窄,扩张等即可诊断为慢性肾盂肾炎。若判定 急性期或慢性期有困难,则可作短期治疗,获痊愈者, 不应列人慢性期。关于无症状性菌尿的治疗,目前多 数学者均主张要按尿路感染的原则进行系统治疗,特 别对孕妇、幼儿、有尿路畸形或患有糖尿病,以及尿中 白细胞增多等患者,更应及时系统治疗,以免加重肾 实质损害。
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