患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L...

admin2020-12-24 52

问题患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。

目前最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、肝肺综合征
E、慢性肾衰竭

答案C

解析肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变，是重症肝病的严重并发症。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/v2CCKKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L...

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总...

男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状...

女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是(

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好()A

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断()A

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断(

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊...

不同的麻风类型主要取决于 A．年龄 B．患者的免疫力 C．性别 D．麻风

甲地税务局委托乙保险公司代征税款，纳税人对代征税款行为不服申请复议，复议机关是（

在其他条件不变的情况下，如果某产品需求价格弹性系数小于1，则当该产品价格提高时，

位于市区的甲卷烟厂和乙卷烟批发企业均为增值税一般纳税人。甲卷烟厂主要生产销售同一

确定折现率的理想方法是采用资金的机会成本加适当的风险调整值。（　）

在桥梁施工中，桥梁承载结构施工方法包括（　）。 A、支架现浇法 B、预制

女，35岁．有胆囊结石病史8年．一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、

假如一个人的行为对他人和社会造成损害性影响，他人或社会当然可以对他进行指责和干涉。但假设情况不是这样呢?例如，一个人在他独居的房子里抽烟，一个人在旷野里大...

大环内酯类抗生素的作用机制是A:与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B:抑制氨酰基-tRNA形成C:影响细菌胞质膜的通透性D:与细菌50S核糖体

税务行政复议的申请人可以在知道税务机关作出具体行政行为之日起（　）日内提出行政复议申请。A.15B.30C.45D.60

患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L...

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总...

男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状...

女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是(

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好()A

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断()A

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断(

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运...

男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊...

不同的麻风类型主要取决于 A．年龄 B．患者的免疫力 C．性别 D．麻风

甲地税务局委托乙保险公司代征税款，纳税人对代征税款行为不服申请复议，复议机关是（

在其他条件不变的情况下，如果某产品需求价格弹性系数小于1，则当该产品价格提高时，

位于市区的甲卷烟厂和乙卷烟批发企业均为增值税一般纳税人。甲卷烟厂主要生产销售同一

确定折现率的理想方法是采用资金的机会成本加适当的风险调整值。（ ）

在桥梁施工中，桥梁承载结构施工方法包括（ ）。 A、支架现浇法 B、预制

女，35岁．有胆囊结石病史8年．一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、

假如一个人的行为对他人和社会造成损害性影响，他人或社会当然可以对他进行指责和干涉。但假设情况不是这样呢?例如，一个人在他独居的房子里抽烟，一个人在旷野里大...

大环内酯类抗生素的作用机制是A:与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B:抑制氨酰基-tRNA形成C:影响细菌胞质膜的通透性D:与细菌50S核糖体

税务行政复议的申请人可以在知道税务机关作出具体行政行为之日起（ ）日内提出行政复议申请。A.15B.30C.45D.60

确定折现率的理想方法是采用资金的机会成本加适当的风险调整值。（　）

在桥梁施工中，桥梁承载结构施工方法包括（　）。 A、支架现浇法 B、预制

税务行政复议的申请人可以在知道税务机关作出具体行政行为之日起（　）日内提出行政复议申请。A.15B.30C.45D.60