患者女性，47岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左

昕玥2020-05-20 73

问题患者女性，47岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的阳性体征是A、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 B、第二心音逆分裂 C、第一心音减弱 D、肺动脉瓣区舒张早期杂音 E、第二心音减弱

选项

答案D

解析根据患者的病史、症状及体征可以诊断为二尖瓣狭窄，当肺动脉扩张时可引起相对性肺动脉瓣关闭不全，在肺动脉瓣区听到舒张早期吹风样杂音，称Graham-Steel杂音。

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