患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5k

Loveyou2020-05-20 64

问题患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为A．低分子蛋白尿B．中分子蛋白尿C．高分子蛋白尿D．组织性蛋白尿E．混合性蛋白尿

选项

答案E

解析患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

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