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男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体:血压110/60mmHg,脉搏
男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体:血压110/60mmHg,脉搏
Freeti
2020-05-20
68
问题
男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC 8.9mmol/L,TG 17.2mmol/L,血液AMY 550U/L(参考值30~110U/L)。该患者最有可能的诊断是A、胆结石 B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C、肠梗阻 D、胃溃疡 E、心肌梗死
选项
答案
B
解析
临床上测定血液淀粉酶(AMY)主要用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍。如持续性升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生。继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。
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