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患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心

恬恬2020-05-20  59
问题 患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为A．起搏功能异常B．感知功能异常C．真性室性融合波D．假性室性融合波E．起搏＋感知功能异常
选项
答案D
解析心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形，每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群，起搏间期为1200ms，起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放，正好落在第4个自身QRS波群上(箭头处)，其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同，表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号，距第4个心搏的间距小于1200ms，即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲，提示起搏器感知功能正常。
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