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25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是()。A.吸氧,等待自然分
25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是()。A.吸氧,等待自然分
admin
2020-12-24
53
问题
25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是()。
选项
A.吸氧,等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产术
D.胎头吸引术助娩
E.产钳术助娩
答案
E
解析
该例产妇,妊娠41周宫口开全1小时余,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。目前诊断为胎儿宫内窘迫,可能与胎盘老化、第二产程较长有关,应尽快结束分娩,不能等待自然分娩,如宫缩力弱可以予静脉滴注缩宫素,但不会很快结束分娩,而且可能加重胎儿窘迫;此时胎位正常,胎头已达S+4,最快结束分娩的方法是行产钳助产术;胎头吸引术助娩一般不用于胎儿窘迫的病例;此时大可不必行剖宫产。
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