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  3. 患者，男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（

患者，男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（

昕玥2019-12-17  10
问题 患者，男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。
选项 最适宜的治疗为A.根管治疗B.牙周系统治疗C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗D.干髓治疗和牙周系统治疗E.直接进行牙周和根尖手术
答案C
解析2.根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿，可沿牙周膜间隙向龈沟（袋）排脓，形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。故第1题选E。若能及时进行根管治疗，除去感染源，牙周病损能很快愈合，因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段（无叩痛），病程较长，根管治疗后还需行牙周治疗，消除牙周袋内的感染．促使牙周组织愈合。故第2题选C。
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