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  3. 5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：

5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：

tikufree2020-05-20  77
问题 5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：双上肢肌张力低下，肌力减弱，肱二头肌腱反射亢进。最可能的诊断是A．弛缓型脑瘫B．小儿麻痹症C．臂丛神经损伤D．神经根炎E．婴儿脊髓性进行性肌萎缩症
选项
答案A
解析脑瘫尤以围生期的因素影响为大，以不同程度的窒息最多，其次为早产。迟缓型脑瘫表现为手脚或身体过分松软，少活动。婴儿脊髓性进行性肌萎缩症者智力正常，肌肉常有纤颤，EMG及肌活检可鉴别；臂丛神经损伤有产伤史或上臂被牵拉史；小儿麻痹症的瘫痪一般不对称、不规则。
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