（89-90题共用题干）患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹

问题（89-90题共用题干）患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。

选项 89．根据患者情况，首先要做的检查是A．纤维结肠镜B．腹部B超C．直肠指诊D．腹部X平片E．血癌胚抗原测定

答案A

解析1.对疑有结肠癌者（近期排便习惯、粪便性状改变，腹部隐痛、不适或腹胀；腹部肿块；进行性贫血、消瘦、乏力、低热）应行纤维结肠镜检查。故答案应选A。2.若为降结肠腺瘤，手术切除范围：横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除。故答案应选C。

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