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患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔
患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔
shuhaiku
2020-05-20
59
问题
患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是A.停用美托洛尔B.停用培哚普利C.静脉滴注普罗帕酮D.停用地高辛E.停用呋塞米
选项
答案
D
解析
洋地黄中毒最早期的表现为消化道症状,典型的表现为心脏毒性,最常见的是室性心动过速。该患者心室率72次/分,频发室性期前收缩为洋地黄中毒的表现,因此停用地高辛。
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