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  3. 患儿男，12岁，患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法 A.大剂量胰岛素静脉注射+皮下注射 B.大剂量胰岛素静脉滴注 C.大剂量胰岛素皮

患儿男，12岁，患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法 A.大剂量胰岛素静脉注射+皮下注射 B.大剂量胰岛素静脉滴注 C.大剂量胰岛素皮

admin2020-12-24  65
问题 患儿男，12岁，患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
选项 胰岛素最佳使用方法
A.大剂量胰岛素静脉注射+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静推
E.小剂量胰岛素静滴
答案C
解析儿童期的糖尿病90%属于胰岛素依赖型糖尿（IDDM，Ⅰ型糖尿病），极少数为非胰岛素依赖型，治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿，多采用小剂量胰岛素持续静滴，积极控制感染，再患儿出现排尿后开始补钾，轻症酸中毒的患儿不易常规立即补碱，仅在pH<7.1mmol／L时开始补，当血pH>7.2停用。
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