患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L...

admin2020-12-24 61

问题患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。

目前最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、肝肺综合征
E、慢性肾衰竭

答案C

解析肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变，是重症肝病的严重并发症。

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患者，男性，56岁。胁肋刺痛，痛处拒按且固定不移，入夜加重，舌紫暗，脉沉涩。本病应辨证为A、胁痛之肝胆湿热证B、胁痛之肝郁气滞证C、胁痛之瘀血阻络证

患者，男性，42岁。症见胃脘疼痛拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便不爽，苔厚腻，脉滑。其中医辨证为A、胃痛之脾胃气滞证B、胃痛之食滞胃脘证C、胃痛之瘀血阻络

患者，女，49岁，近一年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安，伴有完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，可以诊断为A、脾胃虚弱证B、寒湿内盛证C、食

患者，男，65岁，疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。舌质淡，边有齿痕，苔薄，脉濡，首选的治疗方剂是A、六神丸

患者，男，40岁。大便带血，血色鲜红，大便秘结，肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。治疗常用的中成药为A、地榆槐角丸B、痔速宁片C、痔康片D、化痔栓

患者女性，25岁，右眼发痒和流泪2天。病人2天前感冒、发热，检查右眼结膜充血（++）、水样分泌物，触及耳前淋巴结肿大，角膜和前房正常，视力正常。最有可能的...

患者女性，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验（+），应选择的治疗措施是A、肌内注射青霉素B、口服多西环素C、口服红

男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癫痫

54岁男性，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变

男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择A、阿莫西林B、铝碳酸镁C、伊托必利+幽门螺

在膝部特殊检查中，\"若突然在某一角度时感到有物体嵌住，使膝关节不能活动，且伴疼痛

物流解决方案中，对物流活动中具体职能的管理主要包括()等职能的管理。

（）年，电信业第一次重组，中国电信拆分为四个公司。

科学主义：指自然科学的方法应该被应用于包括哲学、人文科学和社会科学在内的一切研究

光彩夺目的金刚石的化学成分与下列的（）一样。

肉芽组织的组成是（）。 A.毛细血管和弹力纤维 B.小动脉和成纤维细胞 C

社会主义核心价值体系的基础是集体主义。（　　）

美国当代著名的教育心理学家布卢姆认为完整的教育目标应包括（）。A.认知领域B.情感领域C.道德领域D.动作技能E.美学领域

根据《合同法》总则，应当采用书面形式的合同包括（）。A.建设工程监理合同B.仓储合同C.居间合同D.项目管理服务合同E.建设工程合同

张先生申请了一张信用卡，张先生对于信用卡的理解中()是不正确的。A:信用卡没有年费B:如果在信用卡内存人现金将不会取得利息C:他所申请的信用卡具有先消费后还

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54岁男性，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变

男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择A、阿莫西林B、铝碳酸镁C、伊托必利+幽门螺

在膝部特殊检查中，\"若突然在某一角度时感到有物体嵌住，使膝关节不能活动，且伴疼痛

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