患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/6...

admin2020-12-24 59

问题患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

选项 A. 体温升高
B. 潜在并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险

答案D

解析患者上消化道出血，体温升高，心率加快，血压下降，循环血量不足，存在休克风险，首要措施是建立有效静脉通道，迅速补充血容量。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/y708KKKQ

相关试题推荐

男性患者，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示红细胞（+++），B超示右肾中极有一个直径为5cm的占位病变，为进一步明确诊断，下列检查应首选()。A
患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌...
患者，男性，明日行静脉。肾盂造影术，下列护理措施中不正确的是()。A．今日普食B．今晚服缓泻药C．今日做碘过敏试验D．明日晨禁食并排便E．检查前排
为预防结石复发，对患者的健康教育错误的是()。A．多吃牛奶、豆制品，增强抵抗力B．多喝水C．定期复查D．鼓励长期卧床患者功能锻炼，防止骨脱钙E．避
某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是()。A．脱水或水肿B．高血钾C．低血钾D．低磷血症E．代谢性酸中毒
某尿毒症患者，入院第二天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是()。
慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是()。A．若有喉痛、鼻塞等症状时要在家休息B
患者，女性，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145／90mmHg，尿蛋白500mg／d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是(...
某慢性肾衰竭患者入院后，为避免发生高钾血症，责任护士应建议其避免食用的食物是()。A．牛奶B．瘦肉C．橘子D．青菜E．米饭
患者，男性，40岁，因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是()。A．泌尿系

随机试题

炼制蜂蜜时，老蜜的炼制温度为 A．116℃～118℃ B．105℃～110℃
下列选项中，印花税税率为0.5‰的经济凭证是（）。
可扪及颞浅动脉搏动的部位在()
患儿，男，6岁。患病毒性心肌炎6个月，面色晦暗，胸闷憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕
综合评价法的数学表达式为∑WiPi=W1P1+W2P2…+WiPi，其中，W1、
某二级公路改造工程中的K1+000～K1+200段路堤右侧坡脚处受河水浸泡，在洪
(2008年真题)下列选项中，不属于我国选民资格限制条件的是（　　）。 A.年
截至8月7日19时，云南鲁甸6.5级地震共造成615人死亡，目前仍有114人失踪。此次地震中，出现了许多感人的人物，其中包括一位20岁的少女田应先。她为了...
DK-1型电空制动机，电空位操作，电空制动控制器手柄制动位，均衡风缸不减压的原因可能有哪些？如何处理？
企事业单位和其他生产经营者有下列()情形的，不缴或免缴相应污染物的环境保护税。A.向依法设立的污水集中处理、生活垃圾集中处理场所排放应税污染物的B.在符合国

患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/6...

男性患者，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示红细胞（+++），B超示右肾中极有一个直径为5cm的占位病变，为进一步明确诊断，下列检查应首选()。A

患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌...

患者，男性，明日行静脉。肾盂造影术，下列护理措施中不正确的是()。A．今日普食B．今晚服缓泻药C．今日做碘过敏试验D．明日晨禁食并排便E．检查前排

为预防结石复发，对患者的健康教育错误的是()。A．多吃牛奶、豆制品，增强抵抗力B．多喝水C．定期复查D．鼓励长期卧床患者功能锻炼，防止骨脱钙E．避

某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是()。A．脱水或水肿B．高血钾C．低血钾D．低磷血症E．代谢性酸中毒

某尿毒症患者，入院第二天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是()。

慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是()。A．若有喉痛、鼻塞等症状时要在家休息B

患者，女性，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145／90mmHg，尿蛋白500mg／d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是(...

某慢性肾衰竭患者入院后，为避免发生高钾血症，责任护士应建议其避免食用的食物是()。A．牛奶B．瘦肉C．橘子D．青菜E．米饭

患者，男性，40岁，因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是()。A．泌尿系

炼制蜂蜜时，老蜜的炼制温度为 A．116℃～118℃ B．105℃～110℃

下列选项中，印花税税率为0.5‰的经济凭证是（）。

可扪及颞浅动脉搏动的部位在()

患儿，男，6岁。患病毒性心肌炎6个月，面色晦暗，胸闷憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕

综合评价法的数学表达式为∑WiPi=W1P1+W2P2…+WiPi，其中，W1、

某二级公路改造工程中的K1+000～K1+200段路堤右侧坡脚处受河水浸泡，在洪

(2008年真题)下列选项中，不属于我国选民资格限制条件的是（ ）。 A.年

截至8月7日19时，云南鲁甸6.5级地震共造成615人死亡，目前仍有114人失踪。此次地震中，出现了许多感人的人物，其中包括一位20岁的少女田应先。她为了...

DK-1型电空制动机，电空位操作，电空制动控制器手柄制动位，均衡风缸不减压的原因可能有哪些？如何处理？

企事业单位和其他生产经营者有下列()情形的，不缴或免缴相应污染物的环境保护税。A.向依法设立的污水集中处理、生活垃圾集中处理场所排放应税污染物的B.在符合国

(2008年真题)下列选项中，不属于我国选民资格限制条件的是（　　）。 A.年