患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴。下列各项护理诊断中，应优先处理的是A

admin2020-12-24 57

问题患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴。下列各项护理诊断中，应优先处理的是

选项 A.营养失调：低于机体需要量
B.健康维护能力改变
C.自我照顾能力缺失
D.思维过程改变
E.潜在的自伤行为

答案E

解析患者存在被害妄想及幻听，在妄想内容的影响下，受妄想的支配，患者会出现自杀、伤人等行为。

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患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A.脉搏>120次/分B.收缩压>100m
患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4?57欠，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为A.高热量、富营养B.乳制品C.牛
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