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求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越
求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越
shuhaiku
2019-12-17
37
问题
求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。心理咨询师:为了明确诊断,我想给您做几个心理测验,不知道您愿不愿意。求助者:我也想尽快解决自己的问题,我听您的安排。(求助者进行心理测验)心理咨询师:我上一次就发现您的手有些颤抖,这次好像更严重了,您到医院去检查过吗?求助者:您观察真敏锐!我不仅手抖,而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后,我到医院做了全面检查,上个月单位又组织体检,可都没发现身体上有什么问题。心理咨询师:这些症状持续多长时间了?求助者:将近有四、五个月了。心理咨询师:那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗?求助者:我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了,我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多,有一些重要的工作耽误了,所以最后提拔的是另一位同事。心理咨询师:这两件事是在同一时期吗?求助者:差不多吧,母亲丧事期间,也就是同事被任命前的公示期间。心理咨询师:我能理解您的感受。求助者:本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在,每天将过他办公室门口的时候,我都觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。作为儿子,我当时不能不管我母亲,更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了,而且如果这一次不能提拔,我就完了……心理咨询师:所以您的测验,焦虑和抑郁量表的分数都挺高。求助者:那您说我是不是得了抑郁症?我最近到单位就觉得烦,看谁都不顺眼;工作时注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,也不太愿意和朋友聚会,如果是抑郁症,我就可以彻底休班了吧?心理咨询师:您目前的饮食、睡眠情况怎么样?求助者:吃饭、睡觉都不太好,尤其是入睡比较困难,躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药,但我怕有副作用,总是犹豫吃不吃,有时为吃药的事想半天,入睡就更困难了。心理咨询师:既然是这样,我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了,咱们就到这里吧。单选:个体在应对压力时出现呼吸、心跳加速,汗腺加快分泌,血压、体温升高,说明处于“一般适应症侯群”的( )
选项
A.警觉阶段B.惊吓阶段C.搏斗阶段D.衰竭阶段
答案
A
解析
适应和压力的过程分为三阶段:1,警觉阶段。2,搏斗阶段。3,衰竭阶段。上述三个阶段也叫[一般适应症候群]。警觉阶段:交感神经兴奋,肾上腺素和副肾上腺素分泌,促进新陈代谢,释放能量,导致呼吸心跳加快,汗腺分泌,血压上升;搏斗阶段,各项生理生化指标平复(这只是表面现象,一种控制状态),个体内在的生理和心理资源被大量消耗,个体变得脆弱,敏感,即使小困扰,也会引发大的情绪困扰;衰竭阶段,能量耗尽,要么走向康复,要么走向崩溃。参见: 基础知识(2017版) 318页 基础知识(2015版) 346页
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