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(24-28题共用题干) 女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺
(24-28题共用题干) 女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺
免费考试题库
2020-05-20
62
问题
(24-28题共用题干)女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃体出血。
选项
24.最可能的诊断是A.脑出血B.脑膜炎C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血(SAH)E.高血压脑病F.脑血栓形成
答案
D
解析
此题考点为SAH的诊断、病因治疗及并发症的诊断。患者急性起病,有头痛、呕吐、脑膜刺激征,无局灶性定位体征,应考虑蛛网膜下腔出血。首选检查应为CT,方便、无创。腰穿见均匀一致血性脑脊液及CT见蛛网膜下腔内高密度影均可明确诊断。颅内动脉瘤为SAH的最常见病因,故根治方法应为动脉瘤切除。再出血为该病的主要并发症。
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