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(43-45题共用题干) 女性,60岁。因疲劳、乏力2个月来诊,发现脾肋下2c
(43-45题共用题干) 女性,60岁。因疲劳、乏力2个月来诊,发现脾肋下2c
shuhaiku
2020-05-20
60
问题
(43-45题共用题干)女性,60岁。因疲劳、乏力2个月来诊,发现脾肋下2cm,化验Hb 155g/L,WBC 14.0×10^9 /L,PLT 1350×10^9 /L,骨髓增生明显活跃,全片见巨核细胞350个,血小板聚集成堆。
选项
43.本例最可能的诊断是A.原发性血小板增多症B.真性红细胞增多症C.慢性粒细胞白血病D.继发性血小板增多症E.骨髓纤维化症
答案
A
解析
1.以血小板增加为主,伴有红细胞及白细胞轻度增高,找不到引起血小板增高的原因,如心肺疾病及高原反应,可诊断原发性血小板增多症。2.脾切除会导致血小板急剧上升。3.此病易引起血栓及出血。
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