首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者,男,64岁。反复咳嗷、咳疲,疚中带血2周。体温38.3°C,白细胞12×10 9/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。 有...
患者,男,64岁。反复咳嗷、咳疲,疚中带血2周。体温38.3°C,白细胞12×10 9/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。 有...
admin
2020-12-24
11
问题
患者,男,64岁。反复咳嗷、咳疲,疚中带血2周。体温38.3°C,白细胞12×10 9/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
有可能的诊断是
选项
A.肺炎
B.肺脓胂
C.肺癌
D.肺结核球
E.支气管扩张
答案
C
解析
患者无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。血白细胞计数不高。肺癌伴阻塞性肺炎患者一般不发热或仅有低热,炎症吸收后出现肿块阴影。根据患者症状体征及X线表现,考虑患者为肺癌,为确诊首选纤支镜。纤支镜检可获取组织供组织学检査。对位于近端气道内可视的肿瘤,经纤支镜刷检结合钳夹活检的阳性率为90%以上。肺炎起病急骤,先有寒战、高热等症状,抗菌药物治疗多有效,病灶吸收迅速而完全,故排除A。肺脓肿常咳大量脓臭痰,可排除B。肺结核球多见于年轻患者,多无症状,多位于结核好发部位。支气管扩张常有大量咯血,也可排除E。40岁以上男性,右肺门肿块影伴炎症;抗炎疗效不佳,应考虑中心型肺癌的可能,检查首选纤维支气管镜,如条件允许,手术为中心型肺癌首选治疗方法。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/03geKKKQ
相关试题推荐
有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是A瞳孔散大,光反射消失B调节反射消失C眼球向内、上、下运动受限,复视D眼球震颤E角结膜反射消失
X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔 A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎
治疗军团菌肺炎 A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E两性霉素
治疗克雷伯杆菌肺炎 A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E两性霉素
治疗肺炎支原体肺炎 A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E两性霉素
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状漫润阴影.血WBC10×109/L 治疗药物首选 A青霉素B红...
男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多发斑片浸润影,呈节段性分布,选择用药是 A青霉素B红霉素C氧氟沙星D庆大霉素E头孢菌素
男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿啰音,胸片右肺下叶大片状炎性病变.其最可能的病原体是 A金黄色葡萄球菌B...
女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO238mmHg,PaCO230mmHg,氧疗时应采用 A内给氧B高浓度给氧C持续低流量给氧...
女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确 A卧床休息支持治疗B首选青霉素C青霉素过敏的选用红霉素D用药后复查胸片,阴影消...
随机试题
(85-87题共用题干) 患者女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提重物后突
背景资料 某建设单位就一工业厂房工程编制了招标文件,招标文件中规定该工程投标
A
有一个六面体如下图所示,六个面上分别写着1、2、3、4、5、6六个数字,其顶面为
2016年M市战略性新兴产业完成情况 2016年M市“四大产业集
下列关于保险规划的做法,不恰当的是()。 Ⅰ.富翁家庭在家太太购买巨额人身意外
沙参麦冬汤所治的虚劳的证型是
进行心内直视手术时如出现心内暗红色血液回流异常增多应考虑A.先天性膈疝B.主动脉瓣反流C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.永存左上腔静脉
以下选项中需求弹性最大的是()。A汽车B食品C服装D食盐
某企业生产销售甲商品,第三季度各月预计的销售量分别为4000件、3000件和3600件,企业计划每月月末存货量为下月预计销售量的20%,则8月份的生产量为...