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患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒
患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒
Freeti
2019-12-17
48
问题
患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。
选项
请问患者发生何种反应A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应
答案
D
解析
1.休克的主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应,是由于发生过敏性休克,故本题正确答案是D。解题关键:过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。2.发生过敏性休克时,应立即让患者卧床,解开衣带,保温并保持安静;予以吸氧;皮下注射盐酸肾上腺素,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用;应用抗过敏药;其他对症措施。故本题应选A。解题关键:过敏性休克的护理应立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。
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