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  3. 以下关于胃食管反流病的用药注意事项，叙述错误的是 A、长期服用抑酸剂，可引起骨

以下关于胃食管反流病的用药注意事项，叙述错误的是 A、长期服用抑酸剂，可引起骨

tikufree2020-05-20  68
问题 以下关于胃食管反流病的用药注意事项，叙述错误的是A、长期服用抑酸剂，可引起骨质疏松和脆性骨折B、反流性食管炎（RE）患者治疗以促动力剂为主C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风险
选项
答案B
解析胃食管反流病用药注意事项：（1）应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应，如降低钙吸收，引起骨质疏松和脆性骨折，社区获得性肺炎，肠道感染，维生素B12和维生素C吸收障碍。（2）RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用。（3）多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。（4）食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性给予晚间抑酸剂治疗，观察疗效；慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3～6个月方能见效，要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。（5）幽门螺杆菌（Hp）感染对胃食管反流病症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，进而增加胃癌发生的风险，中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。
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