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以下关于胃食管反流病的用药注意事项,叙述错误的是 A、长期服用抑酸剂,可引起骨
以下关于胃食管反流病的用药注意事项,叙述错误的是 A、长期服用抑酸剂,可引起骨
tikufree
2020-05-20
33
问题
以下关于胃食管反流病的用药注意事项,叙述错误的是A、长期服用抑酸剂,可引起骨质疏松和脆性骨折B、反流性食管炎(RE)患者治疗以促动力剂为主C、多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6月方能见效E、长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风险
选项
答案
B
解析
胃食管反流病用药注意事项:(1)应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应,如降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B12和维生素C吸收障碍。(2)RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡,促动力剂不能起到治疗作用。(3)多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。(4)食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性给予晚间抑酸剂治疗,观察疗效;慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3~6个月方能见效,要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。(5)幽门螺杆菌(Hp)感染对胃食管反流病症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险,进而增加胃癌发生的风险,中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。
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