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共用题干 患者,男性,70岁。阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查
共用题干 患者,男性,70岁。阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查
tikufree
2019-12-17
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问题
共用题干患者,男性,70岁。阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
选项
该患者意识丧失的最可能原因是A:心肌病B:主动脉夹层C:急性肺栓塞D:主动脉瓣狭窄E:急性心肌梗死
答案
E
解析
患者老年男性,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失,血清肌钙蛋白水平增高,提示心梗。患者心律齐,但心率仅32次/分,考虑三度房室传导阻滞,室性逸搏心律可能性最大。
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