血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面坏死,活检为T3期。最佳治疗方案为A. 化疗+放疗 B. 肿瘤切除术 C. 膀胱部分切除术 D

admin2020-12-24  21

问题 血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面坏死,活检为T3期。最佳治疗方案为

选项 A. 化疗+放疗
B. 肿瘤切除术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀脱全切除
E. 骼内动脉栓塞

答案D

解析膀胱肿瘤主要表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。位于膀胱三角区肿瘤或浸润性肿瘤可有终末血尿、尿频和尿痛。大量出血形成血块 或肿瘤坏死脱落堵塞膀胱出口可发生排尿困难和尿潴留。采用膀胱全切术,适用于较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤。原位癌细胞 分化不良、癌旁原位癌或已有浸润时应早行膀胱全切术。膀胱全切术包括前列腺和精囊,同时需行尿流改道。
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