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患者，男，60岁。既往高血压病史10年，突然胸闷、气短、咳嗽，不 能平卧。查体

shuhaiku2020-05-20  26
问题 患者，男，60岁。既往高血压病史10年，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心率120次／分，心尖区可闻及舒张期奔马律，两肺底有湿性啰音。治疗应首选A．地高辛、双氢克尿噻、美托洛尔B．呋塞米、硝酸甘油C．毛花苷C、呋塞米、硝普钠D．甘露醇、硝苯地平、地两泮E．酚妥拉明、氨茶碱
选项
答案C
解析患者心尖区可闻及舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性哕音，考虑出现了左心衰竭。利尿剂选用呋塞米，效果不好时与氢氯噻嗪或螺内酯联合应用。增强心肌收缩力主要应用洋地黄。硝普钠扩张小动脉，减少回心血量，从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血。
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