男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体：BP180／92mmHg，

昕玥2020-05-20 102

问题男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体：BP180／92mmHg，P120次/分，双下肺满布细湿啰音。实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是（　　）。A、静滴甘露醇利尿B、口服甘露醇或硫酸镁导泻C、紧急血液透析D、袢利尿剂静脉注射E、控制入液量，停止补钾

选项

答案C

解析根据患者血钾6.9mmol/L，肌酐577μmol/L，考虑诊断为急性肾衰，且符合透析指征（血钾＞6.5mmol/L），应紧急进行血液透析。

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