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  3. 甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

Freeti2019-12-17  33
问题 甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为
选项 A:T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>反馈抑制减弱B:合并甲状腺炎C:出现甲状腺功能减退D:对硫脲类耐药E:血中甲状腺刺激物增多
答案A
解析硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T<sub>3</sub>和T<sub>4</sub>。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。
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