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  3. 患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为 A．右束支阻

患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为 A．右束支阻

昕玥2020-05-20  35
问题 患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为A．右束支阻滞，房性期前收缩未下传B．右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传C．右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞D．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞E．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
选项
答案D
解析图中V 导联为连续记录。窦性P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到脱漏1个QRS波群，而后PR间期又趋缩短，之后又逐渐延长，呈4:3下传。QRS波群增宽，时间≥0.12s，为完全性右束支阻滞。额面QRS心电轴为-60°。应诊断为窦性心律，右束支阻滞合并左前分支阻滞(双束支阻滞)，二度Ⅰ型房室传导阻滞。
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