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  3. 肝硬化腹水患者，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，

肝硬化腹水患者，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，

Freeti2019-12-17  47
问题 肝硬化腹水患者，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600*10<sup>6</sup>/L，多形核细胞80%。最可能并发
选项 A:结核性腹膜炎B:自发性腹膜炎C:原发性肝癌D:肝肾综合征E:癌性腹膜炎
答案B
解析肝硬化腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)，腹水检查如白细胞＞500*10<sup>6</sup>/L或多形核白细胞＞250*10<sup>6</sup>/L，可诊断SBP。该患者细胞数600*10<sup>6</sup>/L，多形核细胞80%，Rivalta试验(+)，所以最可能就是自发性腹膜炎。
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