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患者,女,15岁。反复发热,尿色发黄4年,3天来发热症状加重,查体:贫血貌,巩膜
患者,女,15岁。反复发热,尿色发黄4年,3天来发热症状加重,查体:贫血貌,巩膜
题库总管
2020-05-20
49
问题
患者,女,15岁。反复发热,尿色发黄4年,3天来发热症状加重,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4cm,Hb80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞渗透脆性增加,Cooms试验阳性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本例最有效的治疗方法为A.输血B.雄激素C.糖皮质激素D.脾切除E.补充铁剂
选项
答案
D
解析
根据题干描述,可诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血,脾切除适用于中青年原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血,最初约有50%对脾切除有很好的疗效。
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