男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为\"慢性萎缩性胃炎伴肠

题库总管2020-05-20 74

问题男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为"慢性萎缩性胃炎伴肠化生"。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐、黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是（　　）。A、慢性胃炎急性发作B、胃癌C、十二指肠溃疡并幽门梗阻D、胃淋巴瘤E、胃息肉

选项

答案B

解析萎缩性胃炎伴肠化生，化生的肠上皮在发育过程中可发生不典型增生，为癌前病变，结合患者明显体重减轻等症状，可诊断为胃癌。

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